进修心得体会

进修心得体会

当我们经过反思，有了新的启发时，有这样的时机，要好好记录下来，这样可以帮助我们总结以往思想、工作和学习。那么好的心得体会都具备一些什么特点呢？以下是小编精心整理的进修心得体会，希望能够帮助到大家。

今年，我很荣幸到县人民医院眼科进修。在县医院眼科主任和老师的关心和帮助下，使我在思想和业务水平上都有了很大的提高，增强了对眼科常见、多发病人的诊治能力，特别是感悟了眼病和其他科室疾病的联系，使我受益匪浅。

在进修期间，我始终严格要求自己，严格遵守医院和科室的各项规章制度，服从科室的安排、积极参加科室举行的各项活动。在工作中坚持学习，不断要求自己，提高自身综合素质水平以及工作能力，扩大知识面，虚心向老师及同事们请教，使我的业务水平有了很大提高，能独立完成一些觉见眼病的诊治，较好地完成了眼科的学习任务。

特别是眼科科主任··在工作中的严谨和认真负责的态度，深深影响了我，他不仅知识渊博业务精湛，而且为人和善，对我们进修医生的工作和生活上都给予了很大的关心和爱戴，对我们提的问题从不厌烦，耐心的为我们讲解并手把手的教我，要求我们认真对待每个病例，绝不敷衍了事。并在进修期间很荣幸听到刘平主任的眼科知识讲座。从他身上我不仅学到了很多的学问和技术，也学到了一些做人的道理和为人处事的原则，使我受益匪浅。

在今后的工作中，我将继续努力学习，认真工作，不断提高自己的业务水平，全心全意为人民服务。

首先要感谢医院领导给予我这次宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院，它是以呼吸、心脏为主的综合医院，尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野，增长了知识，学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法，驾驭先进仪器设备，掌握高精尖技术，也从另一方面深刻感受到他们以人为本提倡人文关怀的理念，从而更加深刻理解了生命的含义。

在心脏中心学习期间，带教老师对我是无微不至的关怀，刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了医院环境，科室电脑操作，让我尽快的熟悉环境。每天早上，他们主动提前30分钟到岗，给自己管的病人测血压，详细了解病人的夜间情况。科室主任每周查房一次，二线(总住院医师)24小时吃住医院，负责全院的会诊和处理科室的一切事务，每周休息二天。查房时，首先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅读病历，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。

这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。讲究求实事求是，重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。全科参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例讨论;不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防，处理。使得他们在工作中表现出临危不惧和训练有素心理。遇到新问题大家一起讨论和学习新知识。在科室工作时，我能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间，开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我们尽快地掌握新的理论知识及技术。

北京朝阳医院ICU，是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一，同时承担着培养ICU医护人员的教学工作。交完班后科主任和大家一起阅片，讨论病情和治疗方案。ICU医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师，通过先进的监测手段更具体地知道病人的情况，掌握合理使用机械通气技术、营养支持的临床应用、抗生素的合理使用、镇静镇痛的使用等。根据休克的理论更好地掌握液体复苏、容量的管理，避免过量的输液造成组织的水肿，及其它恶性后果。在机械通气上，根据不同病情选用最佳通气方式，并应做到多观察、多调整，根据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在营养支持的临床应用上，危重病人能量的摄取分为胃肠内营养和胃肠外营养，但肠外营养不恰当的使用，会导致严重的并发症，甚至死亡。

低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者，尽早地开通胃肠内营养，在促进肠蠕动、满足病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增强病人的免疫功能等方面有确切的疗效。抗生素的合理使用，对于ICU病人存在多管道，感染风险性高，通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等)，尽可能地减少感染机会。对培养结果确定选用合理的抗生素，规则、足量、全程的治疗避免多重耐药。ICU病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者，长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等，严重影响病人休息，增加病人恐惧和痛苦。为避免病人痛苦的发生、诱导遗忘，减少或消除病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗，最大程度地恢复和保持病人的生活质量。

十分幸运，我能与其他49名领导干部一道，参加组织上安排的到浙大进修学习。经过几天的学习，在众多名师的讲授之中，自然而然的生发出些许体会和感悟。在中国儒家文化的熏陶之下，每个中国人都会有“国家兴亡，匹夫有责”的报国情结，而作为基层的领导干部更是懂得“穷则独善其身，达则兼济天下”的使命。我想，来参加学习的同学们都一定会想一个问题，那就是如何当好一名领导干部，为###经济社会事业的发展做出自己的贡献。大概，这也应该是组织上安排我们一行学习的主要目的吧。那么，通过几天的学习，对如何当好一名领导干部，我的体会如下：

第一，是一定要有乐观积极的心态。

当然，乐观不是傻乐，更不是在顺境中的意气风发，乐观是要有对达成目标的信心，是要有在困境中寻找出“柳暗花明”的智慧。做为领导者，乐观，就是团队积极进取的精神保障，是要在“泰山崩于前”时仍然保持“心平如境”而积极寻求达成路径的进取之心。成功的领导，都是天生的乐观主义者。

第二，一定要有坚强的意志。

意志不是不撞南墙不回头，更不是为达目的而“见僧杀僧，遇佛杀佛”的狂躁。意志是“百川奔流入海”时的百折不回之志，更是溪水弯延曲折入海之智。战场杀敌以一挡十固然是坚强勇敢，跨下韩信更是有值得推崇的坚

强意志。

第三，一定要有宽阔的胸怀。

宽阔的胸怀不是是非不辨，泥沙俱下，也不是所谓的“亲君子，远小人”。宽阔的胸怀是有“人之有技，若已有之，人之彦圣，其心好之，不啻若其口出，实能容之”的不忌，更 ……此处隐藏11863个字……术室都放有收费项目明细表，在每台手术完毕，手术医生和护士双方确认后由收费班护士统一收费，杜绝了拖欠和漏费情况。器械班护士负责当天及次日手术常规器械和特殊器械准备，同时还要保证急诊手术器械供应。高值耗材物品专人负责，每天发送到各手术间，统一回收。

信息化助力临床护理管理，医生安排手术的同时会在手术通知单上注明术中的手术体位、手术预计时长、特殊用品、是否需要自体血液回收机、是否需要神经监护、病人有无特殊感染等以便护士长安排手术准备工作。

有着科学、严谨、完善的工作流程和质量标准，为每位护士提供做事的规则，只要严格执行工作程序，就会得到满意的效果。手术病人交接单详细而实用，术前准备工作职责明确，流程完善。病人从进入手术室到回病房各个岗位各司其职，配合默契。

爱护科室财产，对所有耗材精打细算，避免不必要的浪费，是值得我们学习的优良品质。

严格按照院感要求，注重安全管理，手术患者皮肤保护和体温保护常态执行。着眼小处，注意细节，是他们一直秉承的信念，也使我们深受感动。比如安置手术体位时将易发生压疮的部位进行皮肤保护；便携佩戴的氧饱和度探头经常更换手指；导尿管不能从患者身体下穿过；每位全麻手术病人都要贴上眼膜，避免术后眼睛干痒……

最后，谢谢浙江大学医学院附属第二医院麻醉手术部这个温暖的大家庭！3个月的进修让我们获益匪浅，感恩每位老师毫无保留的分享！进修，是另一种传承与发展，希望我们能将“患者与服务对象至上”、“精湛演绎技术，关爱体现服务”的精神带到我们自己的医院，为家乡的患者带去更高质量的护理服务。也祝福浙大二院的未来越来越好！越来越强大！

转眼间学习已经半年了，回想这半年时间有收获，也有失落，刚来的时候，一切都是那么陌生，不熟悉医院的环境，不熟悉周边的路线，吃不惯这里的饭菜，不习惯这里的天气。进修的每一天都觉得漫长，这次我们一起来进修的两个人都是当母亲的人，刚来的时候我们都想家、想孩子，可是这里的人主任、护士长、科里的每一个人都让我们感受到了这里人像这里夏天一样的热情，使我们很快熟悉了病房的环境和工作流程，适应了这里的生活和工作，和他们也建立了融洽的关系。所以后来日子也过的飞快，每一天都有不同的收获，每一天都过的很充实，因为这次的学习机会非常难得，在这里我学到了先进的护理理念和技术，感受到了他们团队的精神，严谨的工作作风和工作的热情，所以不枉此行。

一、科学的管理

首先是良好的团队协作、多元的护理人员阶梯，科室实行分层管理，有3个护士长，现有80多名护士，病区分为11个护理小组，每一个小组有五至六名不同年资的护士组成，有分管组长，如果不是分层科学管

理，怎么管的过来。虽然分工明确，但大家完成本职工作的同时又互相协作，组长负责对病区患儿的情况了如指掌，根据病区病人不同的情况分派不同年资和工作能力的护士分管不同的病区，使患儿得到全面细致的护理，如果出现了问题，组长可以及时处理。其次，院内感染控制做的也很好，病区分为不同的专区，感染和非感染病人严格实行分病区收治，确定为传染性疾病则予以隔离，给我印象最深刻的就是医护人员的洗手，每天医生来查房，首先第一件事是洗手，看完一个病人去接触另一个病人时，他一定会先去洗手，他们每个病区都有洗手池和洗手液，每个患儿床头都有免洗手的洗手液，洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭。护士就更不用说，做每一项操作前都会洗手，虽然工作很忙碌，他们不会省略洗手这个环节，洗手已经成为每一个人的习惯，因为大家已经深深的体会到：洗手虽然是最廉价的预防院感的措施，但却是最有效的。

二、温馨细致的护理服务

我感触最深的是他们对于人性化服务不是口头上的，而是实实在在的做到了实处，真正做到了对患儿的人性化关怀。如果使用CPAP时，会用一个保护膜垫

在鼻子和鼻塞之间防止压伤，撕脸上的胶布时，先用石蜡油润滑后再撕，动作非常轻柔。这里的患儿胃管会从口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因为胃管而使他们少了一个鼻腔而加重他们的呼吸困难。而对于早产儿来说，他们有专门的早产儿区，环境相对安静，而且说话声音和操作时尽量轻，减少声音的刺激。而且暖箱上有一个罩布，各项治疗集中进行，减少光线和外界的刺激。每一个早产儿都用衣服做成鸟巢，使每一个患儿都感到舒适，而对有特殊情况的都会挂上标签，写上温馨的话语。如有一些需要隔离的患儿，如梅毒的患儿，在他们床头只画几朵梅花，叫他们“梅梅”，丝毫没有一点歧视，而是更加照顾。乙肝的患儿他们会画三个大太阳，叫他们“美羊羊”或“喜洋洋”。还有比如“我的皮肤很嫩，请小心呵护”，“我的发型很帅，请美女阿姨爱护我的发型”，无处不体现了他们的爱心和细心，对每一个毛毛都像自己的孩子一样对待。

监测观察病情能力，护士是病房的主力成员，她们日夜守护在患者的身旁，是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息，于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。作为一名外科高年资护师，我们已经具备一定的临床经验和专业基础知识，而通过进修IcU，受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理，以及积累大量临床实践经验的总结，使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化，而且具有了一定的预判能力，并及时汇报处理，真正成为患者身边的保护神。

1。提高应变能力临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的，因此要求护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反应要快，处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施，以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力，并采取一系列具体应变处理措施，在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。

2。护理技术操作能力专科的学习和严格的培训，使我们不仅熟练掌握了抢救技术，如：药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法，使用支气管纤维镜为患者深部吸痰，使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断，护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况，使用除颤器对危重患者的救治方法（心肺脑复苏）等技术，能够熟练掌握和配合，在临床抢救工作中起着重要互助作用。

3。提高医护配合能力随着不断的进修和学习，我们的知识水平及素质也得到全面的提高，使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下，主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱，完成各种护理工作，而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁，是患者的守护神，是病情的直接观察者，因此，必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者，在工作中要能够与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。